|
|
|
נושא |
|
|
הצוות שלנו
|
|
27.10.2009
|
|
|
טוביה בסקינד, עורך אתר הכללית
|
-
|
|
|
| |
|
|
|
צוות המומחים של פורום 65 פלוס עומד לרשותכם כדי להשיב על מגוון רחב של שאלות בתחום התמחותם. חברי הצוות הם:
ד"ר דניאל דליות
בוגר בית הספר לרפואה באוניברסיטת בריסל בשנת 1984. ד"ר דליות התמחה ברפואת משפחה בבית החולים בילינסון ובגריאטריה - בבית רבקה. רופא בכיר בבית החולים השיקומי גריאטרי בית רבקה, מקבוצת כללית. יועץ גריאטרי במרפאות הכללית בפתח תקוה.
לאריסה ראם
אחות, בוגרת בית הספר לסיעוד שיינברון שבאיכילוב. בעלת תואר ראשון בסיעוד באוניברסיטת בן־גוריון בבאר־שבע. בעלת תואר שני בסיעוד באוניברסיטת תל־אביב. בוגרת קורס על־בסיסי בגריאטריה במרכז רפואי קפלן, מקבוצת כללית. שימשה בתפקידים שונים במרכז הרפואי קפלן ובמרפאות בקהילה ובהנהלת מחוז תל־אביב. רכזת גריאטריה ארצית בחטיבת הקהילה בהנהלה הראשית.
יעל רייכנטל
בוגרת החוג לפסיכולוגיה באוניברסיטת תל-אביב. סיימה בהצטיינות יתרה תואר שני בגרונטולוגיה, מסלול קליני-ניהולי,באוניברסיטת בן-גוריון. רכזת תחום זיקנה במחלקה לחינוך וקידום בריאות של הכללית.מאמנת אישית, מרצה ומנחה סדנאות לשיפור הזיכרון. מחברת הספר "חוכמת הזיכרון המעשי - המדריך המלא לאימון ושיפור הזיכרון", בשיתוף עם ניצה אייל.
רננה שור
מרפאה בעיסוק ומטפלת בעזרת בעלי חיים. בוגרת החוג לריפוי בעיסוק באוניברסיטת חיפה וסטודנטית לתואר שני בחוג לריפוי בעיסוק באוניברסיטת תל אביב. עובדת כמרפאה בעיסוק במחלקה גריאטרית שיקומית במרכז רפואי מאיר, מקבוצת כללית.
חני שליט
עובדת סוציאלית קלינית והעובדת הסוציאלית הראשית של הכללית. בוגרת נחוג לעבודה סוציאלית באוניברסיטת תל־אביב, בעלת השכלה משפטית במכללה למינהל, השלימה לימודי תואר שני בסוציולוגיה של הבריאות באוניברסיטת בן גוריון. במסגרת עבודתה, שליט התמחתה במיצוי זכויות ומשאבים לקשישים ובסוגיית טיפול של ילדים בהוריהם.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
קריאה מומלצת
|
|
26.10.2009
|
|
|
טוביה בסקינד, עורך אתר הכללית
|
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אמנת השירות של הפורומים באתר הכללית
|
|
18.10.2009
|
|
|
טוביה בסקינד, עורך אתר הכללית
|
-
|
|
|
| |
|
|
|
אמנת השירות של קהילת הפורומים בכללית - למה לצפות?
1. אנו משתדלים לענות על כל שאלה בתוך 24 שעות מרגע העלאתה לפורום. מטרתנו לכוון, לסייע ולהפנות לפתרונות אפשריים - וגם לקריאה מומלצת נוספת בנושא השאלה שהועלתה.
2. ברוב הפורומים הצוות מורכב ממספר רופאים ואנשי צוות רפואי ופרא־רפואי. העלית שאלה? סביר להניח שתקבל/י אליה מספר התייחסויות, לאורך מספר ימים, גם מהמומחים וגם מגולשים אחרים. ניתן - ומומלץ - להירשם לקהילה (באמצעות כפתור "הרשמה" הנמצא בראש כל פורום). כך אפשר לבחור לקבל הודעה בדואר האלקטרוני בכל פעם שעונים לך או מתייחסים למה שכתבת.
3. למרות שרבים ממנהלי הקהילה עונים לשאלות גם בשבתות ובחגים, בהתנדבות, ימים אלה הם ימי מנוחה גם לצוות.
4. בקהילת הפורומים אנו נותנים מידע רפואי מוסמך, אך כללי! המענה בקהילת הפורומים שלנו אינו "אבחנה רפואית", אינו מחליף בדיקה אישית בידי רופא או רופאה - ולא יכול להחליף אותם. לא ניתן לקבל "אבחון רפואי בהתכתבות". יש מקרים שבהם פשוט חייבים ללכת לרופא, או לרופאה.
5. חשוב לזכור: פורום, מעצם טיבו, אינו כלי למענה מיידי אלא מקום להתייעצות נינוחה יותר, לקבלת סיוע ומשוב - ולהחלפת דעות עם גולשים אחרים ועם המנהלים.
6. אם את או אתה מעוניינים לדבר עם מישהו באופן מיידי, או אם מדובר במצב מצוקה או במצב חירום רפואי, יש לפנות למסגרת סיוע הנותנת מענה מיידי. לרשותכם מספר אפשרויות:
לפנות לרופא או לרופאת המשפחה (לחץ/י כאן לאיתור מספר הטלפון ושעות הקבלה של הרופא או רופאת המשפחה שלך).
לפנות למרפאה שלך (לחץ/י כאן לאיתור מספר הטלפון ושעות הפתיחה של המרפאה שלך).
לפנות למוקד האחיות של הכללית: הכוונה, ייעוץ וסיוע במצבי מצוקה רפואית 24 שעות ביממה. פשוט חייג/י 2700*.
לפנות למוקד החירום של מגן-דוד-אדום: עזרה-ראשונה מיידית והזנקת אמבולנסים וניידות לטיפול נמרץ, 24 שעות ביממה. טלפון 101 (בכל הארץ).
לפנות לחדר המיון של המרכז לבריאות הנפש "שלוותה", מקבוצת כללית, בהוד-השרון: הכוונה, ייעוץ וסיוע במצבים קשים של מצוקה נפשית, 24 שעות ביממה. טלפון: 09-7478553. טלפון נוסף: 09-7478554.
לפנות לחדר המיון של המרכז לבריאות הנפש "גהה", מקבוצת כללית, בפתח-תקווה: הכוונה, ייעוץ וסיוע במצבים קשים של מצוקה נפשית, 24 שעות ביממה. טלפון: 03-9258298.
לפנות לקו החירום של ער"ן (עזרה ראשונה נפשית): הכוונה, ייעוץ וסיוע במצבים קשים של מצוקה נפשית, 24 שעות ביממה. טלפון 1201 (בכל הארץ).
לפנות לבתי החולים של הכללית: כל הכתובות והטלפונים (לחץ/י על הקישור). בכל בית חולים פועל חדר-מיון לטיפול בפניות דחופות ובמקרי טראומה.
הרבה בריאות!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
סודיום ופוטסיום גבוהים מאד באיסוף שתן
|
|
02.09.2010
|
|
|
לקוח כללית
|
1
|
|
|
| |
|
|
פעם ראשונה שאני עושה איסוף שתן ואין לי קנה מידה להשוואה.
אני נוטל תרופות להורדת לחץ דם, ותרופות למחלת הפרקינסון
האם יתכן שיש קשר בין החריגה בנתוני הבדיקה לבין התרופות?
קובץ בדיקה מצורף
|
|
|
|
|
 | |
|
נתרן ואשלגן בשתן | 02.09.2010 |  | ד"ר דניאל דליות
| - |
|
|
| | | | |
שלום רב, מדוע נעשתה הבדיקה? זו אינה בדיקה שגרתית. אם אתה נוטל תרופות משתנות יכולה אכן להיות הגברה של הפרשת נתרן ואשלגן בשתן. יש בעיות כלייה שגורמות לאיבוד מלחים בשתן. אם אתה נוטל תרופות משתנות, ובאם רמות המלחים בדם תקינות, אין מקום לדאגה. אם רמות המלחים נמוכות, ואם אתה נוטל משתנים, הפסק המשתנים לאחר שיחה עם הרופא המטפל, ותחת מעקב לחץ דם. אם רמות המלחים נמוכות בדם, ואם אינך נוטל משתנים, כדאי להתיעץ עם מומחה לבעיות כליה (נפרולוג). בברכה דר' דניאל דליות
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
בדיקת INR - אשה בת 78 לאחר שנה מניתוח החלפת שני מסתמים ולוקחת קומ...
|
|
29.08.2010
|
|
|
לקוח כללית
|
1
|
|
|
|
|
|
 | |
|
INR | 29.08.2010 |  | ד"ר דניאל דליות
| - |
|
|
| | | | |
שלום רב, ברור שאנו מעדיפים שהערכים היהיו כל הזמן בין 2.5 ל3.5, זה הטווח הדרוש לידיעתי במצב לאחר ניתוח מסתמים. הבשורה הטובה היא שרוב הזמן (רוב לא גדול) אכן הערכים הם כאלה. יש להקפיד על לקיחת הקומדין בערב באותה שעה ולעשות את הבדיקה בבקר באותה שעה. יש להשתדל לשמור על משטר תרופות יציב, כי כל תרופה שנכנסת או שנגרעת עלולה להתערב באיזון. יש להקפיד על הימנעות ממיץ אשכוליות, שעלול לשבש את האיזון, ויש להקפיד על יציבות בצריכת ירקות ירוקים (תרד, חסה, ברוקולי). בברכה דר' דניאל דליות
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
הערכת תוצאת מעבדה
|
|
25.08.2010
|
|
|
לקוח כללית
|
1
|
|
|
|
|
|
 | |
|
ברור בעיית בלוטת מגן | 25.08.2010 |  | ד"ר דניאל דליות
| - |
|
|
| | | | |
שלום רב, איני מבין גדול בנושא, אך ברור הוא שיש לנו נוגדן אחד שהוא חיובי כלומר קיים, ונוגדן אחד שלילי כלומר חסר. שני הנוגדנים נבדקים כשיש מחשבה על מחלה אוטואימונית שגורמת לבעיית בלוטת מגן. לאר העובדה שנוגדן אחד חיובי, הרי שיש חשד למחלה אוטואימונית. כדאי להתייעץ בהקדם עם מומחה אנדוקרינולוג. בברכה דר' דניאל דליות
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
לשם מה בכלל ישנה מחלקה "גריאטרית?"...
|
|
24.08.2010
|
|
|
תמי
|
1
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לרופאים המכובדים1
ברצוני לשאול למה בכלל צריך להקים או הוקמה מחלקה "גריאטרית..."
ומה עושים במחלקה זו?...האם מטפלים שם באדם הזקן..או עוזרים לו
למות....כי לפי דעתי החברה יש לה כל כך הרבה דעות קדומות לגבי
"אנשים מבוגרים" ..שהיא היתה צריכה להקים מחלקה ניפרדת...מישהו
יודע בכלל מה קורא במחלקות אלו?....
אשמח לתשובתכם הכנה!
תמי.
|
|
|
|
|
 | |
|
מחלקה גריאטרית | 24.08.2010 |  | ד"ר דניאל דליות
| - |
|
|
| | | | |
שלום רב, תודה על השאלה החשובה. יש מחלקות גריאטריות שונות בבתי חולים שונים. מחלקה גריאטרית חריפה בבית חולים כללי. שם מנסים לטפל במקביל גם בבעיות רפואיות שגרתיות וגם בבעיית התפקוד שהידרדר בנסיבות המחלה. מחלקה גריאטרית שיקומית בבית חולים שיקומי לצורך ניסיון שיפור תפקוד לאחר בעייה חריפה: שבר מפרק הירך, אירוע מוחי, ירידה תפקודית עקב מחלה קשה, הדגש כאן הוא הרבה יותר על התפקוד מאשר במחלקה החריפה, שם המחלה החריפה עודה קיימת. מחלקה סיעודית מורכבת, שם מטפלים באנשים סיעודים עם בעיות ייחודיות שנקראות מורכבות והן: פצעי לחץ, הנשמה, סרטן שהוא מעבר לטיפול אונקולוגי. הרצון העז הוא לשפר את תפקוד הזקן ולהחזירו קרוב לתפקוד הבסיסי. אם היגענו לנקודות של אל חזור מבחינת מחלה, הרי שבהחלט עוזרים גם לסיים את החיים בכבוד וללא סבל (העזרה היא במתן משככי כאב, וחומרים שמקילים על סבל כמו תחושת חנק). במחלקות הסיעודיות המורכבות הטיפול הוא לא רק בזקן הסובל אלא גם במשפחתו. במחלקות הגריאטריות עובדים רופאים שעברו התמחות ייחודית שמאפשרת להם לראות תמונה כוללנית של מצב הזקן ולתת מענה הולם, דבר שלא תמיד ניתן במחלקות שאינן גריאטריות, לא מחוסר רצון חלילה אלא עקב עומס אדיר, וחוסר ניסיון כמו זה שיש לגריאטרים. בברכה דר' דניאל דליות
|
 |
|
|
|
|
|
| |
|