רגשות שליליים, סיכון לשבץ

כעס ורגשות שליליים מעלים את הסיכון לפתח שבץ מוחי. כך טוענים חוקרים ישראלים בראשות ד"ר סילביה קוטון מהמרכז הישראלי לבקרת מחלות. 

שבץ מוחי הוא הסיבה השלישית לתמותה בארצות הברית, אחרי מחלות לב וסרטן. על פי נתונים שמסרו שלטונות הבריאות האמריקניים, מדי 45 שניות לוקה אדם אחד בשבץ מוחי.

מהם הסיבות להופעת השבץ?
גורמי הסיכון למחלה רבים וידועים והם כוללים בין היתר מחלות לב וכלי דם, עישון ויתר לחץ דם.

האם גם לחץ נפשי עלול לגרום לשבץ מוחי?
חוקרים כבר מצאו קשר בין לחץ נפשי ורגשי, בצרוף שינויים פתאומיים בתנוחת הגוף, לבין הופעת התקפי לב. החוקרים ביקשו לבדוק האם גורמים אלה עלולים לגרום להופעת שבץ מוחי. 

במחקר השתתפו  200 אנשים שסבלו משבץ מוחי והגיל הממוצע שלהם היה בסביבות 68. גורמי הסיכון העיקריים שלהם היו עישון ויתר לחץ דם. רובם סבלו משבץ על רקע של אוטם, הסוג השכיח ביותר של שבץ מוחי, שנגרם עקב חסימה של אספקת הדם לאחד האזורים עקב טרשת עורקים וקריש דם. 

המשתתפים רואיינו יום עד ארבעה ימים אחרי האירוע והחוקרים התמקדו בשישה גורמי סיכון אפשריים:

 רגשות חיוביים ושליליים.

 כעס.

 אכילה מרובה.

 מאמץ גופני קשה.

 שינוי תנוחה פתאומי עקב אירוע מבהיל, כמו קימה מהירה עקב רעש פתאומי או בכי של נכד.

 שינוי פתאומי במידת החום.

מתוך הרשימה הזאת בלטו בשכיחותם חלק מהסעיפים ותתי הסעיפים הבאים: כעס, פחד, הרגשת אשמה, עצבנות, רגזנות ותוקפנות, וכן שינוי פתאומי בתנוחה עקב אירוע מבהיל. 

כמעט 30 אחוזים המשתתפים דיווחו על אחד לפחות מהגורמים האלה שאירע שעתיים לפני השבץ. התוצאות היו תקפות גם כשנלקחו בחשבון הגורמים הקלאסיים לשבץ: עישון, אכילה ותרופות.   

מסגרת זמן חשובה, במיוחד השעתיים שלפני האירוע. כעס, רגשות שליליים ושינויי תנוחה פתאומיים היו משמעותיים במיוחד בפרק הזמן הזה, בהשוואה ליום שלפני האירוע או יום כלשהו טיפוסי במהלך השנה שחלפה. רגשות שליליים היו הגורם המזרז האפשרי השכיח ביותר. רגשות חיוביים, לעומתם, לא השפיעו כלל על הופעת שבץ.


 
"ייתכן שרגשות שליליים גורמים לתגובות בעוצמה גבוהה יותר", אומרים החוקרים. הייתה עליה של פי 14 בסיכון לשבץ מוחי כשהחולים חוו רגשות שליליים וכעס גם יחד, ופי 24 עקב שינוי פתאומי בתנוחת הגוף.

אנשים חווים רגשות בצורות שונות, כך שהמשתתפים דרגו את תחושותיהם. למשל, האנשים שהיו הכי מרוגזים יכלו לבחור בין "מאד כועס", "זועם" או "רותח מזעם", כדי לתאר את מצבם הרגשי. 

האם טיפוסים מסויימים הם בסיכון יתר לשבץ מוחי?
לא צריך להזדרז ולקפוץ למסקנות באשר לקשר בין רגשות ושבץ, אומרים החוקרים ומדגישים כי בדקו רק את הקשר המיידי בין הדברים. לא ידוע, למשל, איך רגשות שליליים שנמשכים שנים משפיעים על הסיכון לפתח שבץ מוחי. עם זאת, סביר להניח שהמצבים שתוארו מקפיצים משמעותית את לחץ הדם, לפחות בכלי הדם בגולגולת, וזה מה שגורם בפועל לשבץ.

ד"ר שמואל גבעון הוא מומחה לרפואת משפחה בכללית