בדיקת שד

נתחיל בחדשות הרעות: אין בדיקה שמסוגלת לגלות סרטן שד במאה אחוזים של המקרים! טעויות קרו בעבר, קורות בהווה ויקרו גם בעתיד.

ונעבור לחדשות הטובות: שילוב של בדיקה עצמית פעם בחודש, המלווה בבדיקת רופא פעם  בשנה, מאפשר לגלות את רוב מקרי סרטן השד בשלבים מוקדמים, שבהם הטיפול  יעיל מאוד. וכשאת חושדת במשהו, ופונה לרופא או לרופאה, הם יכולים לשלוח אותך  לבדיקות מקיפות יותר באמצעי הדמיה (ממוגרפיה, או אולטרה סאונד) כדי לברר מה מצבך.

תשומת לב אישית
השילוב של תשומת הלב האישית שתעניקי לצמד העופרים, ותשומת הלב המקצועית של  הרופא, או הרופאה, הם קו ההגנה החשוב ביותר שלך. לבדיקה עצמית דרושות דקות ספורות  בלבד ולא צריך להזמין לשם כך ביקור במיוחד אצל הרופא, או הרופאה:

 בעת מישוש השדיים, תחושת האצבעות שלך טובה ואמינה יותר מתחושת הרופא או  הרופאה, כיוון שאת מרגישה את השד לא רק באמצעות האצבעות, אלא גם מבפנים, מעצם הנגיעה בשדיים. לא הרופא ולא הרופאה יכולים לחוש זאת במקומך.

 הרופא או הרופאה בודקים עשרות ומאות שדיים בשנה. את בודקת רק את שלך, ובפרקי זמן קצרים יותר (פעם בחודש). לכן, את מסוגלת להרגיש כל שינוי עוד בתחילתו! זה קצת דומה ליכולת של עיוורים להכיר כל חפץ בסביבתם הקרובה בעזרת חוש המישוש שלהם. באותו אופן, כדאי שגם את תכירי את שדייך במישוש, כדי לעלות על כל שינוי  שעלול להתרחש בהם בעתיד.

כדאי לבדוק  כל יום?
לא. אם תבדקי את עצמך כל יום לא תרגישי שום הבדל מיום ליום. פעם בחודש זה לגמרי  מספיק. 

זו מחלה נפוצה?
האחוזים של נשים שילקו בסרטן השד במהלך חייהן, בגילאים שונים, הם גבוהים. סטטיסטית, אישה אחת מכל תשע עד 12 נשים תחלה במחלה וזהו אחוז גבוה מאוד. לכן יש להתייחס למחלה בכובד ראש. מה גם שסרטן השד, ברוב המקרים, גדל בלי לגרום  לכאבים. ברוב המקרים שבהם מופיעים כאבים בשדיים המקור שלהם הוא בבעיות הורמונליות, בשימוש בגלולות, או בהופעת ציסטות בשד.

מתי, מה ואיך?
שדיים הם אברים חיצוניים. לכן, את יכולה לבדוק לעצמך ובעצמך את החזה וכל מה שנחוץ לדעת הוא: 
• לדעת מתי לחפש.
• לדעת מה לחפש. 
• לדעת איך לחפש.

מתי: אצל נשים עם מחזור סדיר, כמו רוב הנשים הצעירות, עדיף לבצע את הבדיקה העצמית  ביומיים שלאחר גמר המחזור, כשהשדיים פחות גדושים ופחות רגישים למישוש. לנשים שאין להן מחזור, כדאי לקבוע יום מסוים (למשל, כל ראשון לחודש או ביום  האחרון של כל חודש, או כל יום אחר שתזכרי בקלות) - ולבצע את הבדיקה. לרוב, יש הבדלים בולטים בין גידולים סרטניים ולא-סרטניים בשד.

מה: הגידולים הלא- סרטניים (ויהא גודלם אשר יהא), הם לרוב עגולים או אליפטיים. כלומר: יש להם גבול חד וברור. בנוסף, ניתן להזיז אותם בקלות לכל כיוון ופעמים רבות הם רגישים מאוד וכואבים, בעיקר בציסטות. לעומתם, גידולים סרטניים בשד גדלים תוך כדי חדירה לרקמת השד, הם לא זזים בנקל לכל הכיוונים ובנוסף לכך הם לרוב נוקשים, ללא גבול חד וברור ומקובעים בתוך השד.

איך: מרחי על כפות ידייך קרם גוף או קרם ידיים. הקרם גורם להחלקת האצבעות על פני שטח השדיים ומשפר את היכולת שלך להרגיש גושים בתוך השד. כעת שבי מול המראה והסתכלי על שדייך מלמעלה וגם במראה - פעם אחת כשידייך למטה ופעם אחת כשידייך מורמות. בדקי אם את מבחינה בשינויים בצורה החיצונית של השדיים, ובעיקר - האם יש שקע בעור או בפטמה והאם הפטמות בחוץ, או שאחת מהן נכנסת פנימה (כאילו שמשהו מושך את העור או הפטמה, פנימה). שקע בעור, או שקיעת הפטמה, עלולים להיות סימן להתפתחות גידול סרטני מתחת לאזור השקע.



לחצי על הפטמות
כעת, לחצי על הפטמות מכל הצדדים בניסיון לסחוט אותן. גם אם אינך מניקה כעת (או אפילו לא חושבת להניק בעשור הקרוב), עלולה לצאת הפרשה מועטה (לבנה, צהובה או שקופה). אין זה ביטוי לבעיה רצינית. עם זאת, אם לאחר סחיטת הפטמות יוצא דם, או נוזל בצבע כהה, מומלץ לפנות מייד לרופא או לרופאה, לבדיקה. הופעה של  נוזל כזה אינה בהכרח ביטוי לגידול סרטני, אך יש לשלול זאת.

שכבי על הגב
כעת, שכבי על הגב, הרימי יד אחת ושימי אותה מתחת לראש. עם היד השנייה מששי את השד הנגדי ליד שמונחת תחת הראש. מששי את השד בתנועות ספיראליות מבפנים החוצה (או להיפך, איך שנוח לך) תוך כדי חיפוש אחר גושים בשד, במיוחד כאלה שלא היו שם קודם לכן. לאחר מכן, הניחי את היד השנייה מתחת לראש, ובדקי את השד הנגדי עם היד האחרת בדיוק באותו האופן.

בשתי הידיים
בבדיקה שביצעת עד כה, מיששת את שדייך כנגד הצלעות. עכשיו, בדקי את שדייך בישיבה, בשתי הידיים. מששי כל שד בנפרד כשאת מחזיקה אותם כך: האגודל בצד אחד של השד ויתר האצבעות בצד האחר שלו. זהו. אם נדמה לך שגילית משהו חשוד, פני לרופא או לרופאת המשפחה שלך, או ישירות לרופא או לרופאת  נשים.

ד"ר משה רוזנבלט הוא רופא מומחה בכירורגיה במרפאת דגני של הכללית בחדרה